Procedimientos

Estiramiento Facial (Ritidectomía Facial)

Un estiramiento facial hace referencia a la corrección del cuello, la quijada, las mejillas, los pliegues nasolabiales y la unión del párpado y la mejilla. El procedimiento está diseñado para revertir los efectos del envejecimiento provocados por la gravedad, la pérdida de grasa y el daño provocado por el sol. Esto se logra mediante el tratamiento de la piel, la grasa y el músculo de manera tal que resulte en una apariencia más juvenil, saludable, natural y de aspecto no quirúrgico.

Mi técnica quirúrgica ha evolucionado a lo largo de los últimos 25 años. El estiramiento facial estándar de hoy en día es bidireccional. La piel se lleva hacia atrás y los tejidos conectivos subyacentes se elevan. La piel se mueve en dirección horizontal hacia las orejas. Los tejidos conectivos de los músculos faciales se elevan y se mueven verticalmente. Se aplica tensión verticalmente sobre el tejido profundo llamado SMAS (sistema musculoaponeurótico superficial). Luego los músculos se colocan en su posición juvenil original. Las incisiones están bien escondidas en el cabello detrás de las orejas y en el área de cabello temporal. En un estiramiento facial “bien hecho”, el cabello se modifica mínimamente. La piel no se tira o jala, sino que simplemente se sutura de manera tal que se generen líneas que eviten su detección. Para brindar una duración excelente con una apariencia natural no quirúrgica, he desarrollado una técnica a la que me refiero como ‘pedículo mandibular para soportar la línea de la quijada firmemente’. El cuello se mejora mediante la remoción de grasa en exceso, el pliegue y la suspensión del platisma y, de ser necesario, la reducción del tamaño de la glándula submandibular. El resultado es un cuello y un mentón modelados de manera hermosa. Si hay presente una deformidad del tipo de “mentón de bruja”, también puede corregirse al mismo tiempo.

Ha habido una concientización creciente sobre el rol de la pérdida de grasa en la cara que envejece. Las mejillas, los ojos, los pliegues labiales inferiores y las sienes se tornan ahuecados con la edad. La grasa de las mejillas generalmente se protege y reposiciona para mantener una apariencia juvenil. Los labios con líneas (líneas de fumador) y las áreas circundantes que carecen de grasa pueden rellenarse mediante la inyección meticulosa de 1/10 de centímetro cúbico de grasa a la vez, en dichas áreas. La grasa que se inyecta se toma de otras áreas del cuerpo.

Otros mejoramientos faciales que pueden incorporarse al procedimiento de estiramiento facial pueden incluir los párpados, elevar una posición baja de las cejas, remover forrajes en la frente o tratar piel arrugada y envejecida. Estos temas se desarrollarán en otras secciones de este sitio.

El dolor luego de un estiramiento facial generalmente es bastante contenido y se controla fácilmente con medicamentos para el dolor. Las suturas se quitan en etapas (5 a 12 días). El proceso de curación es bastante rápido. Uno puede regresar al trabajo generalmente en dos semanas. La apariencia continúa mejorando hasta por 12 meses. Luego de la cirugía, controlo a mis pacientes por alrededor de un año. Yo recibo bien y los aliento a que realicen estas visitas.

Las complicaciones de un procedimiento de estiramiento facial generalmente son menores y fáciles de solucionar. Infecciones, hemorragias y tejido de cicatrización pueden ocurrir, y usualmente son corregibles. Las complicaciones problemáticas son demasiado extrañas.

Existen dos mitos acerca de los estiramientos faciales que vale mencionar:

Una vez que se ha realizado un estiramiento facial, debe continuar realizándose más. Falso. Depende de usted. Depende de su deseo por mantener una apariencia más juvenil al envejecer. La duración de los efectos varía de 5 a 15 años, pero mucho de lo que se obtiene es casi permanente en cuanto al mejoramiento de la estructura y la apariencia.

Deberá esperar hasta que haya una fuerte necesidad de un estiramiento facial. Falso. En la realidad,  la edad perfecta para un estiramiento facial es cuando usted sienta que se ve mayor de lo que debería hacerlo. Todos envejecen de manera distinta. Algunas personas en sus 30s poseen características de envejecimiento de alguien que se encuentra en sus 50s el rango de edad para un estiramiento facial es entre comienzos de los 30s (poco común) hasta los últimos años de los 80s (también poco común). El grupo más grande tanto para hombres como para mujeres es entre 40 y 70 años.

La operación de estiramiento facial se realiza en una sala quirúrgica formal que nos pertenece o en un hospital. Yo realizo la mayoría de mis cirugías en el Plastic Surgery Center, ubicado en 1515 El Camino Real. Soy el director médico y poseemos un Centro Habilitado por el Estado de California. Nuestras instalaciones las utilizan los profesores de la Universidad de Stanford para algunos de sus procedimientos. Si lo desea puedo realizar cirugías en el Hospital Stanford. Algunos pacientes optan por irse a su casa, mientras que otros puede que deseen pasar la noche en un hospital o en un centro de cuidado y rehabilitación.